介入诊疗科完成院内首例膝动脉栓塞术,九年膝痛一朝缓解
近日,山一大一附院(省千佛山医院)介入科成功完成院内首例膝动脉栓塞术(GAE)。一名被重度膝关节炎疼痛折磨9年、保守治疗无效又不愿关节置换的患者,术后疼痛评分由6分降至2分,重获行走自由。该技术的落地填补了医院骨关节介入微创治疗空白,打通了膝关节炎"保守治疗—微创介入—手术置换"的完整诊疗链条。
九年膝痛久治不愈,微创介入精准解忧
患者为59岁女性,被膝关节炎慢性疼痛困扰长达9年,康复锻炼、口服药物、理疗等保守治疗均收效不佳;又因顾虑手术创伤不愿关节置换,长期深陷"保守治疗无效、手术置换犹豫"的困境。
MRI检查提示:关节炎伴滑膜明显增生——这正是疼痛迁延不愈的根源。

患者MR影像:关节炎,滑膜增生明显
团队综合评估后,决定采用前沿微创技术——膝动脉栓塞术(GAE)实施个体化治疗:在影像精准引导下定位膝关节周围异常增生的病变血管,经超细穿刺通道注入栓塞微粒,精准阻断炎症供血血管,从根源抑制炎症、减少积液。手术仅局部麻醉、无开刀,创伤极小、全程可控。

术后患者膝关节疼痛显著缓解,VAS评分由术前6分降至2分,关节活动度明显改善,生活质量大幅提升。
为什么需要GAE?
膝关节炎疼痛的核心根源,在于滑膜的慢性炎症与异常新生血管。常规保守手段仅能短暂缓解症状,无法从根源解决问题;关节置换手术创伤大、恢复周期长,不少患者存在抵触心理或尚未达到置换指征。临床亟需一种安全、微创、高效的过渡性治疗方案——GAE正是为此而生:依托影像精准导航,靶向栓塞异常增生的炎症血管,阻断炎症血流供应,从病因层面缓解疼痛、改善功能。
GAE技术优势显著:
微创:仅需局部麻醉,无开刀,术后仅留针眼大小穿刺口;
恢复快:术中出血少,并发症风险低,无需长期卧床;
适用广:主要针对45岁以上、轻中度膝关节炎伴中重度慢性疼痛,经3个月以上规范保守治疗无效,不愿、不适合或暂无需关节置换的患者;同样适用于膝关节置换术后反复疼痛、关节积血的患者。

GAE目标血管示意图:A 膝降动脉(DGA);B 膝下外侧动脉(ILGA);C 膝下内侧动脉(IMGA);D 膝上外侧动脉(SLGA)。本例膝上内侧动脉(SMGA)较纤细,未行栓塞。
以技为梯,向新而行
首例膝动脉栓塞术的成功开展,标志着山一大一附院正式掌握关节炎微创介入核心技术,实现了关节炎阶梯化、个性化、微创化治疗的全覆盖。未来,科室将坚持技术创新与科研探索双向并行:一方面积极对接国内外头部医学中心与知名专家团队,围绕GAE等新技术开展临床研究与技术优化;另一方面逐步将微创技术拓展至肩、肘、踝等多部位慢性关节疼痛的临床治疗,为区域内骨关节疾病患者的健康保驾护航。
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