与时间赛跑,为青春续指——手足显微外科成功完成复杂中指旋转撕脱离断再植术
近日,山一大一附院(省千佛山医院)手足显微外科崔宜栋医生团队,成功为一名参加完高考的高中生实施一例复杂中指旋转撕脱离断再植手术。面对双侧指动脉长段缺损、指神经抽脱断裂及严重软组织挫灭等复杂伤情,团队果断采用前臂静脉桥接移植技术,精准修复双侧指动脉,最终使患指血供成功恢复,为年轻患者保住了宝贵的手指。
病例回顾:机器绞伤致中指离断,再植条件极差
患者为一名18岁男性,今年暑期刚结束高考,在参与社会实践劳动时,不慎被高速旋转的机器挤压绞伤,导致右手中指呈旋转撕脱性离断。紧急送医后,经值班医师检查发现:患者中指近节完全离断,仅剩屈肌腱勉强相连;双侧指动脉因牵拉撕脱而出现长段缺损,指神经断裂抽脱;同时伴有广泛的软组织挫裂伤。这是一例典型的高能量旋转撕脱离断伤,再植难度远非普通切割伤可比。
争分夺秒:黄金救治时间内完成显微重建
患者入院后,崔宜栋医生团队立即启动急诊绿色通道,在完善术前评估后迅速实施显微再植手术,全力争取黄金救治时间。术中探查发现,中指双侧指动脉均存在长段缺损,血管受旋转暴力牵拉后严重挫伤,无法直接吻合。针对这一情况,团队于患者前臂切取浅静脉作为血管移植物,桥接移植修复双侧指动脉,同时修复屈伸肌腱、3条指背静脉、两侧指神经。术后,患指血运稳定,颜色红润,毛细血管反应良好,伤口一期愈合,为后续功能康复奠定了良好基础。

术后手指恢复血运

术后半个月,手指成活良好
该例手术的成功,不仅挽救了少年未来的生活质量,也再次验证了山一大一附院(省千佛山医院)手足显微外科在处理复杂重症肢体离断伤方面的雄厚技术储备。面对旋转撕脱离断伤这一极高难度伤情,崔宜栋医生团队严格把握显微外科原则,灵活运用血管移植等技术,成功为患者保全了中指功能。对于这名高中生而言,这根中指不仅关乎书写、学习和日常生活,更直接影响未来的工作能力与人生走向。从创伤评估到显微重建,从血供恢复到术后康复,每一步都凝聚着团队丰富的临床经验和精湛技艺,彰显了医院在复杂手外伤救治中的技术实力,也展现了其在急危重症创伤救治中的综合保障能力;未来,手足显微外科团队将继续依托先进技术,不断提升复杂创伤救治水平,为更多患者保住肢体功能、守护健康未来。
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